95542

理赔服务承诺

 

一、报案方便,全年无休

1.我们的95542全国统一客服专线24小时人工接受理赔报案,并对理赔咨询做出明确指导;

2.我们的www.aeonlife.com.cn网站随时接受理赔报案。

 

二、飞信传情,关怀备至

1.当我们接到报案后,我们将在1个工作日内与客户取得联系,提醒客户理赔时需注意的事项;

2.从接到理赔报案至案件审结的过程中,我们将通过短信让客户足不出户了解理赔全过程。

 

三、全国通赔,千里随行

无论客户在中国境内(不含港、澳、台地区)何地发生保险事故,均可以在事故发生地向我们提出理赔申请、接受理赔服务、领取理赔款项,毋须在保险合同的签发地申请理赔。

 

四、资料不全,及时提醒

对于申请材料不齐全的理赔件,我们在收到申请材料之日起5个工作日内与申请人联系,一次性告知需补充材料的内容。

 

五、医疗保险,免交保单

申请人在提供医疗险理赔的申请材料时,毋须提供保险合同原件,只需告知我们相应的“投保人一保通号码”、“投保人身份证号码”、 “被保险人身份证号码”或“保险合同号码”之一即可。

 

六、简易案件,快速理赔

一次事故赔付金额在1,000元(含)人民币以下,事实清楚、材料齐全、无需调查的理赔案件,我们在受理时即刻作出理赔决定。

 

七、通情达理,客户至上

如因一次事故所发生的费用多个保险条款均可以理赔时,我们将优先按照与客户约定的顺序赔付;如果客户没有约定赔付顺序,我们将按合计给付金额最高的顺序给予赔付。在提供已报销机构出具的正式报销证明的基础上,我们认可并接受客户提供医疗费用报销凭证的复印件。

 

八、及时理赔,延滞付息

非调查件超过5个工作日未结案的,我们从第6个工作日起按实际理赔金额支付延滞利息,利息以案件审结日中国人民银行当期公布的人民币活期存款基准利率按日计算。

 

九、赔付快捷,保证时效

对享有并申请“意外医疗理赔垫付”服务的理赔案件,我们使出院结算与保险理赔同步实现;对于申请资料齐全、事故责任明确且无需调查的理赔案件,我们通常在3个工作日内作出核定;情形复杂的,我们通常在30日内作出核定。

我们自收到理赔申请和有关证明、材料之日起60日内,对给付保险金的数额不能确定的案件,会根据已有证明和材料可以确定的数额先予支付;最终确定给付保险金的数额后,再支付相应的差额。

 

十、跟踪回访,满意一百

我们将在理赔结案后的10个工作日内电话回访客户,了解客户对本次理赔服务的满意程度。

 

特别声明:以上服务承诺仅包含非团险业务范围,敬请谅解。